청주 전악 임플란트 — 전부 잃었을 때의 선택

치아를 거의 다 잃으면 먼저 달라지는 것은 씹는 일이 아니라 얼굴입니다. 치아가 받치고 있던 입 주변이 안으로 꺼지고 입술이 얇아 보입니다. 잘 씹지 못해 먹는 것이 죽이나 국물 쪽으로 몰리면 영양도 따라 기울어집니다. 그래서 전부 잃은 상태는 “불편하다”보다 여러 가지가 같이 무너지는 상태에 가깝습니다.

예전에는 이 경우 틀니가 거의 유일한 선택이었습니다. 지금은 전악 임플란트가 선택지로 들어오면서 판단할 것이 늘었습니다.

무치악에서 무엇을 먼저 정하나

무치악 상태에서 상담을 받으면 금액부터 이야기가 시작되는 경우가 많습니다. 순서를 바꾸는 편이 낫습니다. 먼저 정할 것은 셋입니다.

고정할 것인가, 뺐다 끼울 것인가. 잇몸에 고정해 두는 방식과, 임플란트에 걸어 두되 빼서 씻는 방식이 있습니다. 청소 습관과 손의 힘에 따라 편한 쪽이 갈립니다.

몇 개를 심을 것인가. 잃은 개수만큼 심지 않습니다. 몇 개를 기둥으로 세우고 그 위를 잇는 방식이라 남은 뼈가 어디에 얼마나 있는지가 개수를 정합니다.

위아래를 같이 볼 것인가. 한쪽 턱만 손보면 반대쪽과 맞물림이 어긋납니다. 전악은 위아래 교합관계와 뼈 상태를 한꺼번에 놓고 설계하는 치료입니다.

틀니와 비교할 때 실제로 갈리는 지점

금액만 놓고 보면 틀니 쪽이 부담이 적습니다. 그래서 비교는 금액 밖에서 해야 뜻이 있습니다.

씹는 힘. 잇몸에 얹는 방식은 힘이 잇몸 전체로 흩어지고, 뼈에 심은 기둥으로 받치면 그 힘이 뼈로 전달됩니다. 단단한 것을 먹고 싶은지, 지금 못 먹는 것이 있는지를 떠올려 보시면 기준이 잡힙니다.

잇몸뼈의 변화. 뿌리가 없는 상태가 이어지면 뼈는 계속 줄어듭니다. 줄어들면 틀니가 헐거워져 다시 맞춰야 하는 주기가 짧아집니다. 기둥을 세워 두면 그 자리에는 힘이 전달되므로 사정이 달라집니다.

관리의 성격. 틀니는 빼서 닦는 일이 매일 생기고, 고정하는 방식은 남은 치아처럼 닦되 기둥 주변을 더 신경 써야 합니다. 어느 쪽이 편한지는 생활 습관에 따라 정반대로 갈립니다.

개수를 스스로 정할 수 없는 이유

“몇 개면 되나요”라는 질문에 숫자로 바로 답하는 곳이 있습니다. 실제로는 남은 뼈의 위치가 그 숫자를 정합니다. 뒤쪽이 많이 녹아 있으면 앞쪽에 기둥을 모아 세우게 되고, 고르게 남아 있으면 분산해서 세웁니다.

그래서 상담에서 확인할 것은 개수 자체가 아니라 왜 그 자리에 그 개수인지입니다. 설명을 들으면 다른 곳에서 다른 개수를 제시했을 때 무엇이 달라서 그런지 가늠할 수 있습니다.

다섯 가지가 같이 맞아야 합니다

전악은 범위가 넓어서 한 가지만 잘돼도 결과가 나오지 않습니다. 심은 것이 뼈에 단단히 붙었는지, 수술을 맡은 사람이 그 범위에 익숙한지, 마취 과정이 견딜 만했는지, 올린 것으로 실제로 씹히는지, 그리고 입 주변 모양이 자연스럽게 돌아왔는지가 같이 맞아야 합니다.

특히 씹는 힘과 보이는 모양은 서로 당깁니다. 씹는 힘을 우선하면 형태가 투박해지고, 모양을 우선하면 강도에서 손해를 봅니다. 그 사이를 어디서 잡을지는 사람마다 다르고, 이 이야기를 미리 해 두면 완성된 뒤에 “생각한 것과 다르다”가 줄어듭니다.

일등플란트치과의원은 한순일 원장과 이은지 원장 두 명이 진료하고 있고, 임플란트를 포함해 치아교정, 라미네이트를 포함한 심미보철, 충치와 신경치료, 소아 진료, 턱관절 장치까지 진료 항목이 이어집니다. 전악처럼 여러 단계가 붙는 치료에서는 중간에 다른 문제가 겹쳤을 때 같은 곳에서 이어 볼 수 있는지가 일정에 영향을 줍니다.

손볼 일이 많은 치료입니다

전악 임플란트는 한 번에 끝나지 않습니다. 올린 뒤에도 높이가 미세하게 안 맞거나 한쪽만 먼저 닿는 일이 흔하고, 그때마다 조금씩 다듬어 맞춥니다. 이 과정이 결과를 좌우합니다.

그래서 보철을 어디서 만드는지가 생각보다 큽니다. 바깥 기공소에 맡기면 수정할 때마다 보내고 받는 시간이 붙고, 그 왕복이 번거로워 어느 순간 “이 정도면 됐다”로 넘어가게 됩니다.

일등플란트치과의원은 입 안을 3차원 구강스캐너로 뜬 뒤 그 데이터를 밀링머신으로 깎아 보철을 만든다고 밝히고 있습니다. 제작을 병원 쪽에서 쥐고 있으면 오늘 맞춰 보고 오늘 다듬는 일이 가능해집니다. 범위가 넓은 치료일수록 이 한 번의 차이가 여러 번 쌓입니다.

일정을 잡을 때

전악은 오가는 횟수가 많습니다. 그래서 진료시간이 실제 진행 속도에 영향을 줍니다. 일등플란트치과의원의 평일 진료는 09:30부터 17:30까지이고 점심시간은 13:00부터 14:00까지, 일요일과 공휴일은 진료하지 않습니다.

여러 단계를 거치는 치료라면 처음에 전체 일정표를 받아 두시는 편이 좋습니다. 언제 심고, 언제 임시로 쓰는 것을 올리고, 언제 최종 보철로 바꾸는지를 날짜 범위로 적어 두면 중간에 흐름이 끊겼는지 스스로 알 수 있습니다.

정리

전부 잃은 경우에 틀니만 남았다고 생각하실 필요는 없습니다. 다만 전악 임플란트는 개수와 일정, 그리고 씹는 힘과 모양 사이의 균형을 처음에 정해 두고 가는 치료입니다. 청주에서 알아보신다면 그 세 가지를 상담에서 정리하고 나오시는 것을 권합니다.