청주 치아교정과 턱관절, 임플란트와 순서 정하기

임플란트 상담을 받으러 갔다가 “교정을 먼저 하셔야 할 수도 있습니다”라는 말을 듣기도 합니다. 빠진 자리를 오래 두면 양옆 치아가 그쪽으로 눕고 마주 보는 치아가 내려오기 때문입니다. 그대로 심으면 들어갈 공간이 모자라거나, 넣더라도 맞물림이 어긋납니다.

임플란트 전에 교정이 필요한 경우

공간이 좁아졌을 때가 대표적입니다. 빠진 자리 쪽으로 옆 치아가 기울면 폭이 줄어듭니다. 그 폭으로는 제 크기의 치아를 넣을 수 없어서 기운 치아를 세워 공간을 되찾습니다.

마주 보는 치아가 내려왔을 때도 그렇습니다. 위턱 치아가 아래로 내려와 있으면 아래에 심어도 씹을 공간이 나오지 않습니다. 이때도 위치부터 정리합니다.

맞물림 자체가 어긋났을 때도 교정을 먼저 봅니다. 앞니가 닿지 않는 개방교합처럼 윗니와 아랫니가 제대로 만나지 않으면 새로 넣은 치아에 힘이 잘못된 방향으로 실립니다. 잘 심어도 오래 버티기 어렵습니다.

셋 다 해당하지 않으면 교정 없이 진행합니다. 상담에서는 “교정을 해야 하나요”라고 묻기보다 내 경우가 셋 중 어디에 해당하는지를 물어보세요.

치아교정을 알아볼 때 나눠 보는 것

치아교정은 범위에 따라 전혀 다른 치료가 됩니다.

전체 교정은 위아래를 모두 움직여 맞물림을 다시 잡습니다. 기간이 길고 비용도 큽니다. 씹는 기능까지 바꿔야 할 때 이쪽으로 갑니다.

부분 교정은 앞니 몇 개만 정리합니다. 기간이 짧고 부담이 적습니다. 맞물림 자체는 바꾸지 못하니 뒤쪽이 어긋나 있으면 고를 수 없습니다.

어느 쪽으로 할지는 원하는 모습보다 지금 맞물림 상태가 정합니다. 앞니만 고르게 하고 싶어도 뒤쪽 어금니가 틀어져 있으면 부분 교정만으로는 치아가 다시 원래대로 돌아갑니다.

덧니, 돌출입, 개방교합

덧니는 자리가 모자라 치아가 겹쳐 난 상태입니다. 겹친 자리에는 칫솔이 닿지 않아 충치와 잇몸병이 생기기 쉽습니다. 덧니 교정이 겉모습만의 문제가 아닌 이유입니다.

돌출입은 입 주변이 앞으로 나와 보이는 상태입니다. 치아만 뒤로 넣어 해결될 때가 있고 뼈 위치까지 봐야 할 때가 있습니다. 이 구분을 진단에서 먼저 해야 기간과 방법이 정해집니다.

개방교합은 어금니는 닿는데 앞니가 벌어져 만나지 않는 상태입니다. 앞니로 음식을 끊기 어렵고 발음이 새기도 합니다. 혀 습관이 원인일 때가 있어서 장치만으로 끝나지 않고 습관도 함께 살펴야 합니다.

장치를 고를 때 달라지는 것

교정 장치는 겉으로 보이는 정도와 관리 방법에서 차이가 납니다. 금속 장치는 값이 낮은 대신 눈에 띕니다. 치아 색에 가까운 장치는 덜 보이지만 값이 올라가고 착색에 조금 더 신경 써야 합니다.

고무줄로 묶지 않고 뚜껑처럼 여닫는 방식도 있습니다. 묶는 힘이 일정하게 유지돼 내원 간격이 길어진다는 점을 장점으로 꼽습니다. 그래도 치아가 움직이는 속도는 뼈가 정하니, 장치를 바꾼다고 기간이 절반으로 줄지는 않습니다.

장치는 기간보다 생활에 맞춰 고르시면 됩니다. 사람을 자주 만나는 일을 하는지, 관리에 시간을 낼 수 있는지 같은 것들입니다.

고지된 교정 비용

일등플란트치과의원은 비급여 교정 비용을 항목별로 고지해 두었습니다.

• 메탈 교정 500만원
• 클리피씨 600만원
• 앞니 부분교정(세라믹) 편악 150만원
• 월정료 5만원

이 금액에는 진단비와 유지장치가 포함된다고 적혀 있습니다. 교정은 끝난 뒤에도 유지장치를 오래 쓰니 그 비용이 포함인지 별도인지에 따라 총액이 꽤 달라집니다. 다른 곳과 비교하실 때 이 표시를 함께 보시기 바랍니다.

턱관절도 같은 자리에서 봅니다

교정 상담을 하다 보면 턱 소리나 통증 이야기가 함께 나오곤 합니다. 맞물림과 턱관절은 서로 영향을 주고받습니다.

이 치과는 심평원에 측두하악관절자극요법 실시기관으로 신고돼 있고, 비급여 항목에 교합안정장치도 올라 있습니다. 장치와 신고가 함께 있으니, 이 치과가 턱관절 증상도 진료 범위에 두고 있음을 공개 자료에서 확인할 수 있습니다.

누가 보는가

일등플란트치과의원은 구강악안면외과와 치과보철과, 치과교정과, 치과보존과, 치주과, 소아치과 여섯 과목을 신고해 두었고, 진료는 한순일 원장과 이은지 원장 두 명이 맡습니다. 교정은 첫 상담부터 장치를 떼는 날까지 오래 걸리고, 중간에 담당 의사가 바뀌면 판단 기준이 흔들릴 수 있습니다. 누가 끝까지 맡는지는 처음에 물어볼 만합니다.

끝나고 나서가 더 깁니다

장치를 떼는 날이 교정의 끝은 아닙니다. 치아는 원래 자리로 돌아가려는 성질이 있어 유지장치를 쓰지 않으면 몇 해에 걸쳐 조금씩 되돌아갑니다. 처음 계획을 들을 때 유지 기간을 얼마로 잡는지도 함께 물어보셔야 합니다.

임플란트가 함께 들어가는 계획이라면 이 부분이 더 중요합니다. 심은 치아는 움직이지 않고 자연치아만 움직이니, 교정으로 맞춰 둔 자리가 흐트러지면 맞물림이 다시 어긋납니다. 두 치료가 섞인 계획이라면 유지장치 이야기를 처음부터 꺼내 두시는 편이 낫습니다.

상담에서 정리할 것

• 임플란트와 교정 중 무엇이 먼저인지, 그 이유가 공간인지 맞물림인지
• 전체인지 부분인지, 그 판단의 근거
• 총액에 진단비와 유지장치가 포함인지
• 턱 증상이 있다면 교정과 장치 중 무엇을 먼저 보는지

청주에서 임플란트와 교정을 함께 고민하고 계시다면 어느 쪽을 먼저 할지 정하는 데서 계획이 시작됩니다.